膵臓癌ステージ4と闘う話

オニバイド2クール目　やはり下痢を制すには下剤

本来のスケジュールから少し調整

前回から17日目での投与

理由はシンプル

・今月中旬に息子の誕生日イベント  

・その後のGW  

ここに被らないように

主治医が調整してくれた

感謝

さて

■血液検査

前回の中間評価で一度荒れた数値がどう戻るかドキドキだった

結果

・LD：182 → 165 → 147  

・CRP：2.83 → 0.61  

・γGTP：116 → 95  

・AST/ALTも正常化  

炎症、肝臓、腫瘍量

上昇トレンド作らず戻してきた

これが全てではないが

上がり続けるのが一番ヤバいので少し安心

一方

・WBC：7.4 → 2.57  

・好中球：1450

2週間強空いてるが好中球低下

ケモGOの許容範囲だが注視

しかし次の投与は4/23

ここまで引っ張るのはちょい心配

マーカーの値も気になる

(今日計測だが外注なので結果は来週以降にしか分からない)

ここで主治医から提案

肝臓関連の数値は落ち着いた様に見えますが

好中球の状態も気になるし

今回も翌週採血フォローしましょうか

はい！マーカー気になるので是非！

（笑）それもありますが、あまり一喜一憂は…

はい！存じてます！

（笑）(みなまで言わなくていいかの笑み)

てことで、4/9は午前中　血液検査

午後はがん研究会へセカオピというか治験探索

ということになった

ここで

■酸化マグネシウムの話

前回の投与日に薬剤師から聞いた

「下剤をもって下痢を制す」のスラダン的な話

抗がん剤で腸内が酸性に傾く  

→ 酸化マグネシウムでアルカリ側に寄せる  

→ 下痢を抑える

※過去記事

チャッピーに言わせると

これはガイドラインには無く

あくまで個別アドバイスの範囲との指摘

そして今日

別の薬剤師さんから

少し違う視点で

抗がん剤が腸内に長く留まることで  

粘膜ダメージ → 下痢

だから

酸化マグネシウムで排出を促進  

→ 滞在時間を短くする  

→ 結果的に下痢を抑える

という考え方もあるとのことで

結果としてやはり

「下剤をもって下痢を制す」

チャッピー的には

こっちの方がメカニズムとしてはしっくりくるらしい

いずれにしても

・ガイドラインに明記されてる話ではない  

・あくまで個別最適の領域なので万人向けではない

自分の経過としては

・前回 下痢なし  

・むしろ便秘寄りから正常化  

だったので

今回も引き続き積極的に酸化マグネシウムは服用していくつもり

ここは継続的な検証ポイント

皆様に参考になれば幸い

ちなみに先日お気に入りの濃厚醤油とんこつラーメンを食しました(大盛)

やはりうまい