脳腫瘍の症状と初期サイン

1. 脳腫瘍の症状
   1. 脳腫瘍の初期症状と頭痛の特徴
   2. 脳腫瘍による頭蓋内圧亢進と脳浮腫
   3. 脳腫瘍の発生部位別の症状
   4. 脳腫瘍によるてんかん発作の特徴
   5. 脳腫瘍による認知機能障害と精神症状
   6. 脳腫瘍の診断と検査方法

脳腫瘍の症状

頭痛、嘔吐、意識障害などが特徴的な症状として現れます

発生部位に応じた麻痺、言語障害、視野障害などが出現します

腫瘍による神経細胞の異常興奮で発作が起こります

脳腫瘍の症状は、腫瘍自体の圧迫や脳浮腫によって現れる頭蓋内圧亢進症状、発生部位の機能障害による局所神経症状、そしててんかん発作の3つに大きく分類されますよ。頭蓋骨に囲まれた閉鎖空間である頭蓋内に腫瘍が発生すると、圧力が上昇して多彩な症状を引き起こすんです。悪性腫瘍では脳浮腫を伴うため、サイズの割に症状が強く出現することが少なくありません。

参考）神経膠腫（グリオーマ）について：[国立がん研究センター　がん…

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脳腫瘍患者70名のデータでは、発見のきっかけとなった最多の初期症状は認知機能障害で18名、次いで頭痛や吐き気が15名、運動麻痺が11名という結果が報告されていますよ。頭痛は若年者に多く認められる一方で、高齢者では脳の萎縮により頭蓋内圧が上がりにくいため頭痛が少ないという特徴があるんです。

参考）脳腫瘍に前兆はある？ 初期症状やかんたんなチェック方法も解説…

​ 脳腫瘍による頭痛の特徴として、朝起きたときに強くなると言われていますが、実際には起床時の頭痛症状があった患者さんは17～32%とそこまで頻度は高くなかったという報告がありますよ。痛みの種類は頭を締め付けるような痛み、あるいはズキズキとした痛みが多く、数時間続く頭痛が1週間に1～3回起こるパターンが典型的なんです。場所は前頭部が最も多く、次いで側頭部、頭頂部の順となっていますが、個人差があります。​ これまでに経験のない頭痛、吐き気やしびれなど頭痛以外の症状を伴う場合、頭痛の痛みが徐々に進行している場合には特に注意が必要で、速やかに脳神経外科や脳神経内科を受診すべきですよ。早朝時頭痛(morning headache)は脳腫瘍の特徴とされており、頭痛の悪化に伴い嘔気・嘔吐が出現し活動性が低下してきます。

参考）脳腫瘍 │ がんの標準治療 │ 徳島大学病院 がん診療連携セ…

​ 脳腫瘍の初期症状やチェック方法について

脳は頭蓋骨に囲まれているため、腫瘍ができると頭蓋内の圧力が高まり、脳が圧迫されることで頭痛や吐き気が生じるんですよ。脳腫瘍が脳に発生して大きくなると、腫瘍の周りには脳浮腫という脳のむくみが生じ、脳の機能は腫瘍や脳浮腫によって影響を受けます。

参考）脳腫瘍〈成人〉 全ページ：[国立がん研究センター　がん情報サ…

​ 頭蓋内圧亢進による全身症状として、持続的な頭痛が発生し、朝方に症状が悪化して安静時でも激しい痛みを伴いますよ。この頭痛は脳組織の浮腫によって頭蓋内の容積が増加し、脳血管や神経組織が圧迫されることで起こり、通常の鎮痛薬では緩和が難しいんです。嘔気や嘔吐といった消化器症状も頻繁に見られ、食事摂取が困難になることもあります。

参考）脳浮腫 – 脳・神経疾患

​ 頭蓋内圧が上昇すると脳の血管や組織は圧迫され、さらにむくみやすい状況になるんです。浮腫が悪化すると脳組織の一部が脳の境界や隙間からはみ出す脳ヘルニアという状態になり、致命的になる可能性が高くなります。小脳の中あるいは近くに腫瘍ができた場合、髄液の出口をふさぐため脳室内に液が貯まり、水頭症と呼ばれる状態になって頭蓋内圧が上昇することもありますよ。

参考）脳浮腫と脳梗塞の関係とは

​ 脳浮腫の症状と頭蓋内圧亢進について

脳は部位によって異なる機能を担っているため、脳腫瘍の発生部位によって異なる症状が現れるんですよ。前頭葉に腫瘍ができると、片側の手足のしびれや無気力、性格変化や